Bir erkeğin spermi bir kadının yumurtasını döllemeden önce spermin başının yumurtanın dış kısmına bağlanması gerekmektedir. Daha sonra yumurtanın en dış tabakasını yumurtanın iç kısmına (sitoplazma) doğru iter. Bazen sperm dış tabakaya giremez. İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) adı verilen işlem spermi doğrudan yumurtanın içine enjekte ederek yumurtanın döllenmesine yardımcı olabilmektedir.

ICSI nasıl yapılmaktadır?

Geleneksel IVF’ da sperm ve yumurta laboratuvar ortamında bir araya getirilir. Eğer ICSI gerekirse küçük bir iğne kullanılarak sperm yumurtanın merkezine enjekte edilir. Döllenen yumurtalar 1 ila 5 gün arası laboratuvarda gelişirler ve sonra kadının rahimine yerleştirilirler.

Neden ICSI’ ye ihtiyacım olabilir?

ICSI erkek kısırlık problemlerinin çözülmesine yardımcı olmaktadır. Örneğin;

  • Çok az sayıda sperm üretiliyor olabilir.
  • Sperm şekli veya hareketi normal olmayabilir.
  • Spermin yumurtaya bağlanmasında problem olabilir.
  • Üreme kanalındaki bir engel spermlerin çıkmasına izin vermiyor olabilir.

Aynı zamanda ICSI geleneksel IVF kullanımıyla döllenme olmadığında da kullanılabilmektedir.

ICSI işe yarayacak mı?

ICSI ile yumurtalar % 60 – % 80 oranında döllenmektedir. Fakat ICSI sonrası şunlar oluşabilmektedir:

  • ICSI işlemi bazı yumurtalara zarar verebilmektedir.
  • Sperm enjekte edilse de yumurta embriyo haline geçemeyebilmektedir.
  • Embriyo gelişimi durabilmektedir.

Döllenme gerçekleştikten sonra bir çiftin şansı ICSI yapılmış olsa da olmasa da aynıdır.

ICSI bebeğin gelişimini etkileyebilir mi?

Bir kadın doğal bir şekilde gebe kaldığında bebekte majör bir doğumsal bozukluk olma olasılığı % 1,5 – % 3 arasındadır. ICSI sonrası doğumsal bozukluğun olma şansı seyrektir. ICSI kullanımındaki belli başlı durumların (Beckwith-Wiedemann sendromu, Angelman sendromu, hipospadiyas veya seks kromozom anomalileri) şimdiye kadar bu teknikle doğan çocukların % 1’ inden azında oluştuğu düşünülmektedir.

Kısırlığa neden olan bazı problemler genetik olabilmektedir. Bu yüzden ICSI uygulaması ile doğan erkek çocuklarında ebeveynlerindeki gibi kısırlık sorunları olabilmektedir.